Kesakitan belakang hanya satu gejala, manifestasi luaran beberapa penyakit atau patologi. Mana -mana kesakitan mempunyai punca. Terdapat banyak sebab sakit belakang.
Pesakit sering diberitahu bahawa sakit belakang disebabkan oleh beban otot dan ligamen. Malangnya, jika punca itu hanya di dalam otot, maka ia akan menjadi sangat mudah untuk melegakan kesakitan. Sebagai contoh, urut yang harus membawa kelegaan. Tetapi urut tidak selalu membantu kerana ia menghilangkan punca kesakitan.
Kesakitan belakang yang tajam boleh berlaku kerana cakera herniated atau protrusi cakera. Sekiranya herniasi cakera itu betul-betul, anda mungkin mengalami sakit belakang di sebelah kanan, sakit di sebelah kanan, atau kesakitan di kaki kanan (sciatica dengan hernia besar). Sekiranya hernia berada di sebelah kiri, maka anda mungkin merasa sakit di belakang di sebelah kiri, dan mungkin diganggu oleh kesakitan di sebelah kiri.
Sekiranya hernia besar dan memampatkan akar lumbar kiri (Radiculitis Di sebelah kiri), maka lumbago mungkin berlaku di kaki kiri dan kesakitan boleh bermula di kaki kiri. Hernia yang besar sering menyebabkan pelanggaran postur dalam bentuk penyimpangan badan dengan rasa sakit "berpusing" akut, apabila mustahil untuk meluruskan dan meluruskan (kedudukan antar yang dipanggil batang badan).
Kesakitan belakang di sebelah kanan bawah boleh menjadi hasil masalah dengan hernia atau dengan sendi kanan tulang belakang, atau patologi kawasan sakral (sendi iliosakral kanan).
Kesakitan di kawasan pisau bahu kiri (atau sakit di bawah bilah bahu kiri) boleh menjadi akibat dari hernia atau patologi bersama, atau akibat masalah jantung. Kesakitan sedemikian boleh disebabkan oleh angina pectoris dan serangan jantung. Kesakitan di antara bilah bahu berlaku bukan sahaja dengan patologi tulang belakang dan osteochondrosis, tetapi juga dengan penyakit perut (gastritis, ulser, kanser, dll.) Dan selalunya usus.
Cholecystitis dan cholelithiasis yang paling sering menimbulkan kesakitan di belakang di sebelah kanan dan kesakitan di bawah bilah bahu kanan. Patologi pundi hempedu sering menunjukkan dirinya sebagai kesakitan di bawah rusuk kanan. Memerlukan diagnostik.
Protrusions cakera, lebih sering penemuan sampingan mengenai MRI, yang boleh teruskan tanpa kesakitan sama sekali. Herniasi cakera - Tidak seperti punca kesakitan belakang yang teruk. Walaupun, pembentukan hernia, misalnya, ketika mengangkat objek berat, menyebabkan lumbar atau lumbago toraks (sakit tajam di belakang). Dalam kes sakit belakang yang berterusan, hernia yang terdapat di MRI mungkin tidak ada kaitan dengannya sama sekali. Sebab -sebab kesakitan yang berterusan sering berbeza. Diagnostik akan membantu anda memikirkannya.
Oleh itu, untuk merawat sakit belakang dan bawah, anda perlu:
- Tentukan punca sakit belakang bawah (mewujudkan diagnosis).
- Penyebab sakit belakang bawah akan ditentukan oleh ahli neurologi, ahli traumatologi ortopedik dengan kemahiran dalam bidang vertebrologi dan vertebroneurologi, atau ahli vertebrologi (vertebroneurologist). Diagnosis ditubuhkan menggunakan peperiksaan klinikal dan perkakasan.
- Taktik rawatan untuk sakit belakang rendah bergantung kepada sebab yang didiagnosis.
- Jika anda mempunyai sakit belakang yang lebih rendah, adalah penting untuk memastikan bahawa kesakitan tidak berulang. Untuk mencapai matlamat ini, kami menawarkan pelbagai kaedah, termasuk pemulihan fizikal tulang belakang.
Sakit belakang bawah. Mengapa punggung bawah saya sakit?
Kesakitan belakang rendah merujuk kepada kesakitan yang dilokalkan di kawasan antara sepasang tulang rusuk ke -12 dan lipatan gluteal. Kesakitan semacam ini sudah menjadi masalah sosial. Hakikatnya, punggung bawah adalah bahagian yang paling dimuatkan dari tulang belakang, yang menahan beban setiap hari dan setiap jam. 85% orang telah mengalami kesakitan di rantau lumbar sekurang -kurangnya sekali dalam kehidupan mereka. Apa sebabnya?

Kesakitan di rantau lumbar mungkin mempunyai banyak sebab. Penyebab yang paling biasa adalah osteochondrosis, cakera herniated, radiculitis, dan patologi sendi lumbar.
Osteochondrosis
Osteochondrosis - Penuaan semulajadi tisu tulang belakang.
Secara amnya diterima bahawa osteochondrosis adalah tanda penyakit tulang belakang, yang disertai dengan kesakitan. Ini sedikit berbeza.
Gambar di bawah menunjukkan bahawa cakera biasa rosak (lihat cakera yang rosak dalam gambar). Kerosakan ini dapat mempercepatkan penuaan cakera dan kehilangan ketinggiannya (lihat "Penyempitan ruang intervertebral"). Seterusnya, penuaan mula menjejaskan tisu tulang vertebra itu sendiri, dan osteophytes tumbuh (lihat "osteophytes" dalam gambar).
Sebelum ini, dipercayai bahawa osteochondrosis dikaitkan dengan kesakitan. Oleh itu, pada masa itu mereka cuba menerangkan punca kesakitan di tulang belakang dan bahagian bawahnya khususnya dengan osteochondrosis. Atas sebab ini, persoalan kegagalan vertebroneurologi juga timbul. Pada tahun 1978, makmal penyelidikan pertama untuk masalah osteochondrosis tulang belakang, yang dicipta, mengkaji isu osteochondrosis selama lebih dari 10 tahun dan membuktikan bahawa punca kesakitan bukan osteochondrosis, tetapi patologi bersama.
Osteochondrosis tidak disertai dengan kesakitan kerana cakera tidak mempunyai ujung saraf. Oleh itu, tidak ada kesakitan dengan osteochondrosis.

Herniasi cakera
Herniasi cakera sebagai penyebab kesakitan yang mungkin. Gambar di atas menunjukkan beberapa herniasi cakera - herniasi kecil (protrusi) dan herniasi cakera yang besar. Cakera herniated itu sendiri tidak menyakitkan.

Cakera itu tidak mempunyai ujung saraf (tidak tercemar). Kesakitan dari herniasi cakera atau penonjolan berlaku apabila protrusi hernia meletakkan tekanan pada tisu yang diasingkan. Sebagai contoh, pada tulang belakang atau pada belakangyuyu membujurwow Bundlepada. Dalam kes pertama, sakit radikular berlaku - radiculitis (lihat di bawah). Pada yang kedua, apabila reseptor ligamen longitudinal posterior adalah kesakitan, sakit belakang (Lumbodynia) atau sakit akut - Lumbago (Lumbago) muncul.

Cakera herniated sering boleh dirawat tanpa pembedahan.
Spondyloarthrosis
Spondyloarthrosis adalah arthrosis sendi tulang belakang. Arthrosis sendiri dicirikan oleh penyakit tulang rawan sendi. Dalam kes ini, tulang rawan berkurangan ketinggian (merosot, "kering"), dan permukaan artikular tulang kehilangan lapisan cartilaginous pelindung mereka. Sendi tulang belakang mula sakit. Kesakitan ini terasa seperti sakit belakang.

Radiculitis
Radiculitis adalah keradangan akar. Radiculitis paling sering berlaku apabila akar cedera oleh cakera herniated atau sendi tulang belakang. Ia biasanya tidak sakit belakang yang lebih rendah seperti kesakitan di kaki, punggung, dan kesakitan atau kebas walaupun di jari kaki.

Radiculitis paling berkesan dirawat dengan melepaskan akar. Jika ia timbul kerana herniasi cakera, anda perlu mengurangkan hernia, yang meletakkan tekanan pada akar.
Kesakitan di bahagian belakang dan bawah kerana patologi organ dalaman
Kesakitan belakang mungkin disebabkan oleh patologi organ dalaman. Contohnya, sakit belakang bawah pada wanita mungkin akibat penyakit organ pelvis.
Sakit belakang bawah pada wanita
Kesakitan belakang yang lebih rendah pada wanita boleh disebabkan oleh penyakit keradangan organ alat kelamin wanita.
Jika seorang wanita mengalami kesakitan di panggul dan bahagian bawah, maka anda harus selalu ingat tentang ginekologi. Penyakit keradangan organ alat kelamin wanita tidak biasa. Penyebabnya mungkin keradangan dari pelengkap, penyakit keradangan vagina dan vulva, salpingitis, salpingoophoritis, endometritis, vaginitis bakteria, dan lain -lain.
Sekiranya sakit belakang sakit dan sakit dan pada masa yang sama terdapat kesakitan di bahagian bawah perut, maka wanita itu perlu diperiksa oleh pakar sakit puan. Adalah penting untuk menjalani ultrasound ginekologi untuk menjelaskan diagnosis pada mulanya.
Kesakitan yang berterusan di punggung bawah juga berlaku ketika Onkologi dalam Ginekologi.
Kanser dan sakit belakang bawah pada wanita
Kanser tidak menyakitkan pada mulanya. Apabila kesakitan muncul di bahagian bawah atau kawasan sakral, ia mungkin sudah terlambat.
Ramai orang berfikir bahawa tumor disertai dengan kesakitan. Ini salah. Pada peringkat awal perkembangan tumor, seseorang tidak merasakan kesakitan. Orang itu berasa sihat. Sebagai contoh, kanser serviks adalah tanpa gejala dalam organ alat kelamin. Ia mula menunjukkan dirinya apabila tumor tumbuh. Dalam kes ini, kesakitan sering muncul di punggung bawah dan di bawah punggung bawah. Kesakitan di bawah punggung bawah adalah di kawasan sacrum.
Dengan kanser, kesakitan yang teruk di punggung bawah tidak mengganggu anda pada mulanya. Sebaliknya, punggung bawah tidak menyakitkan, tetapi sakit. Kesakitan sedemikian boleh menjadi panggilan pertama yang akan membantu wanita mencegah pertumbuhan kritikal tumor dan membuat diagnosis yang betul tepat pada masanya. Sekiranya punggung bawah atau sacrum terus menyakitkan, anda harus memberi perhatian khusus kepada ini supaya tidak terlepas malapetaka.
Malangnya, jika anda tidak memberi perhatian kepada kesakitan atau ketidakselesaan di bahagian bawah, tanda seterusnya kanser serviks mungkin pendarahan rahim. Ini adalah peringkat di mana tumor mula hancur, apabila mungkin ada metastasis. Termasuk di tulang belakang, apabila terdapat kesakitan yang teruk di bahagian bawah.
Takeaway penting: Sekiranya punggung bawah anda sakit, ia tidak semestinya osteochondrosis atau cakera herniated. Dan tidak pernah menyakitkan untuk mengadakan konsultasi pencegahan dengan pakar sakit puan. Lagipun, hakisan serviks yang dikesan semasa peperiksaan adalah keadaan pramatang.
Mengapa punggung saya sakit akibat masalah urologi atau urogenital (keradangan)?
Sakit belakang bawah akut mungkin disebabkan oleh penyakit buah pinggang
Punggung bawah menyakitkan dengan penyakit buah pinggang seperti pyelonephritis.
Pyelonephritis adalah penyakit berjangkit, yang paling sering disebabkan oleh jangkitan menaik. Ia mungkin berkaitan dengan kedua -dua jangkitan seksual dan lain -lain jenis jangkitan rumah tangga yang ditularkan melalui kolam renang, bilik mandi, dan barangan kebersihan peribadi. Sebagai contoh, semuanya hidup dalam tuala yang tidak dibasuh untuk masa yang lama.
Keradangan mengaktifkan reseptor kesakitan dalam tisu lembut organ pelvis. Isyarat kesakitan (impuls) mencapai tulang belakang melalui akar sensitif, mengaktifkan tisu. Tisu lembut tulang belakang dan titik lampiran otot belakang membengkak (membakar) refleks. Dan punggung bawah saya mula sakit.
Sakit belakang dan sakit belakang yang berterusan akibat disfungsi dan penyakit lain saluran gastrousus
Dengan kekejangan usus, dengan kembung, dengan ulser atau kolitis ulseratif, dengan ulser perut dan gastritis, belakang biasanya menyakitkan.
Kanser perut yang dikaitkan dengan sakit belakang
Rawatan belakang untuk kesakitan yang disebabkan oleh patologi saluran gastrousus tidak akan memberi peningkatan. Penyebabnya perlu dirawat.
Satu lagi kemungkinan penyebab sakit belakang yang lebih rendah adalah beban belakang
Beban yang berlebihan di bahagian bawah adalah punca kesakitan belakang atau keterukannya. Beban sering menjejaskan sendi belakang, ligamen belakang, tendon atau otot. Selain itu, otot -otot di bahagian bawah bekerja secara aktif di bawah beban. Oleh itu, jika anda mengalami kesakitan di tulang belakang di rantau lumbar selepas bersenam, ia tidak semestinya penyakit. Ia boleh menjadi pecah otot. Jika kesakitan ini tidak hilang dalam masa 1-2 hari, maka anda harus memikirkan masalah dengan tulang belakang lumbar. Terutamanya jika kesakitan ini semakin meningkat dengan pergerakan.
Punca -punca kesakitan sedemikian seringkali terlalu banyak keradangan otot dan lampiran mereka. Atau - keradangan kapsul bersama.
Sekiranya penindasan seperti itu berlaku lebih daripada sekali setahun, anda harus mencari punca keterukan tersebut. Untuk melakukan ini, tidak cukup hanya untuk berunding dengan doktor dan menjalankan manipulasi, mengambil ubat penahan sakit, urut dan prosedur lain.
Peperiksaan diperlukan untuk menentukan punca pembesaran yang kerap.
Kecederaan tisu lembut di bahagian bawah punggung
Kesakitan tajam di bahagian bawah ketika bergerak dengan canggung atau ketika mengangkat sesuatu yang berat kemungkinan besar kecederaan tulang belakang.
Sekiranya anda prihatin terhadap kesakitan di sebelah itu, sebagai contoh, kesakitan di bahagian bawah di sebelah kanan, maka anda harus memikirkan patologi sendi yang terletak di sebelah kanan. Atau kira-kira hernia kanan tulang belakang lumbar.
Jenis sakit belakang bawah
Kesakitan, dengan mengambil kira tempoh, boleh menjadi akut, kronik, atau mempunyai watak transistor (lulus).
Kesakitan adalah seperti berikut:
- Kesakitan tempatan- Kesakitan secara eksklusif di bahagian bawah.
- Kesakitan yang dirujuk - Apabila kesakitan berlaku bukan sahaja di punggung bawah, tetapi contohnya di punggung, di kawasan pelvis. Atau, patologi organ dalaman menyebabkan kesakitan di punggung bawah. Dalam kes sedemikian mereka bercakap tentang kesakitan yang dirujuk.
- Sakit radikular - berbeza dalam intensiti yang ketara, dan dilokalkan di dalam sempadan pemeliharaan akar (dari tulang belakang ke pinggir). Penyebabnya adalah pelanggaran (regangan, mampatan, kelengkungan, pemampatan) akar saraf saraf tulang belakang. Mobiliti atau batuk meningkatkan kesakitan kerana apa yang dipanggilbatuk dorongan. Ini adalah kesakitan yang teruk di punggung bawah yang boleh menembak (memancarkan) ke dalam kaki.
- Kesakitan myofascial - adalah hasil daripada kekejangan otot refleks. Punca kesakitan myofascial boleh menjadi penyakit organ dalaman, atau kerosakan pada tulang belakang itu sendiri. Kekejangan otot dengan ketara mengganggu biomekanik pergerakan manusia. Kekejangan otot kronik juga boleh menyebabkan sakit lumbar yang sakit dan kejam.

Dalam kes apa anda harus berunding dengan doktor untuk sakit belakang dan apa yang perlu dilakukan?
- dengan sakit tajam (akut) di rantau lumbar;
- Jika sakit di belakang atau belakang belakang berterusan selama lebih dari 3 hari;
- jika sakit belakang muncul selepas kecederaan;
- Jika kesakitan disetempatkan serentak di bahagian bawah, kaki dan kaki bawah;
- Jika sakit di rantau lumbar digabungkan dengan kebas di paha, punggung, kaki, kaki, pangkal paha;
- jika sakit di rantau lumbar disertai dengan berkedut (fasciculations) otot -otot anggota badan;
- Jika fungsi kencing dan pembuangan air terjejas (pengekalan kencing, inkontinensia, kerap kali kencing atau dorongan palsu untuk membuang air kecil);
- Jika perineum kebas.
- Sekiranya kesakitan di bahagian belakang atau bahagian bawah (sacrum) tetap, lebih teruk pada waktu pagi
Apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami sakit belakang yang lebih rendah?
Punca -punca kesakitan belakang yang rendah bervariasi, oleh itu rawatan sakit belakang yang rendah harus dilakukan hanya selepas diagnosis dan selepas diagnosis telah dibuat oleh doktor yang berkelayakan. Mana -mana kesakitan di kawasan vertebra memerlukan pemeriksaan perubatan dan penjelasan mengenai penyebab kejadiannya.
Lawatan ke doktor mempunyai 3 objektif:
- Menubuhkan diagnosis yang betul.
- Menghilangkan kesakitan.
- Merumuskan langkah -langkah yang akan membantu mengekalkan kesihatan pesakit supaya kesakitan tidak berulang.
Kemungkinan penyebab sakit belakang bawah
Penyakit berikut mungkin menjadi punca aduan kesakitan anda di punggung bawah:
- osteochondrosis;
- Osteoarthritis;
- Spondylolisthesis;
- spondylosis;
- Ankylosing spondylitis;
- Spondyloarthropathy;
- kerosakan otot;
- Kerosakan ligamen;
- Herniasi cakera "Hernia cakera dirawat tanpa pembedahan dalam 98% kes (statistik dunia) ";
- aterosklerosis aorta perut;
- neoplasma ganas tulang belakang;
- metastasis ke tulang belakang;
- Jangkitan saluran kencing;
- Stenosis tulang belakang;
- Penyakit saluran biliary;
- menembusi ulser duodenal;
- pankreatitis;
- Penyakit buah pinggang;
- Menghilangkan aneurisme aorta abdomen;
- pendarahan ke dalam tisu retroperitoneal;
- Penyakit keradangan organ alat kelamin wanita;
- penyakit onkologi organ alat kelamin wanita;
- endometriosis;
- prostatitis;
- Kanser prostat;
- abses saluran coccygeal epitelium;
- embolisme arteri kaki bawah;
- claudication sekejap;
- Pseudo-intermittent claudication;
- memusnahkan aterosklerosis kapal -kapal di bahagian bawah kaki;
- Rheumatoid spondylitis;
- Polymyalgia rheumatica;
- Fibromyalgia
- kemurungan;
- yang lain.
Rawatan sakit belakang (sakit belakang)
Pada peringkat rawatan awal dengan kesakitan di bahagian bawah (belakang), diagnosis utama ditubuhkan. Ini dilakukan berdasarkan tinjauan, sejarah perubatan, peperiksaan neurologi dan ortopedik. Pada peringkat ini, ubat-ubatan boleh ditetapkan untuk mengurangkan kesakitan, melegakan pembengkakan tisu, dan terapi anti-radang umum. Refleksologi, kesan perubatan tempatan, anestesia serantau, pelbagai kaedah suntikan untuk merawat sakit belakang rendah, terapi laser, dan lain -lain adalah berkesan. Dalam tempoh akut dan subakut, rehat adalah penting semasa terapi dadah. Fisioterapi, urut, terapi manual, yang boleh memperburuk proses, tidak ditunjukkan. Dalam tempoh akut, daya tarikan juga tidak digunakan: perkakasan, pada papan cenderung, di bar dinding.
Untuk merawat sakit belakang yang lebih berkesan, anda perlu memahami sebabnya. Untuk tujuan ini, pesakit diperiksa selanjutnya untuk menjelaskan diagnosis. Terdapat banyak sebab kesakitan di rantau lumbar. Senarai indikator penyakit yang disertai dengan sakit belakang bawah disenaraikan di atas. Setiap daripada mereka mempunyai protokol rawatan sendiri dengan senarai pendekatan, ubat dan prosedur yang paling berkesan. Protokol ini juga mengandungi data mengenai kaedah yang tidak ditunjukkan untuk penyakit ini. Sebagai contoh, untuk penyakit keradangan tulang belakang (spondylitis, spondyloarthropathy, spondyloarthritis, myositis, ligamentitis, dan lain -lain), terapi manual, urut, dan fisioterapi tidak ditunjukkan kerana ketidakpatuhan dan risiko komplikasi. Adalah perlu untuk mengenal pasti punca keradangan dan merawatnya.

Spondylosis kelihatan pada radiografi boleh berlaku tanpa gejala klinikal dan sering menutupi penyakit yang lebih kompleks. Oleh itu, merawat spondylosis tidak berguna dan sering berbahaya: tidak realistik untuk menghilangkan pertumbuhan tulang di tulang belakang, dan tidak ada keperluan. Pesakit mungkin menghadapi diagnosis eksotik seperti "kerosakan otot", "kekejangan otot", "kerosakan ligamen". Malangnya, bercakap tentang kekejangan otot sebagai punca kesakitan tidak selalu benar. Kekejangan otot otot paravertebral adalah tindakan refleks dan, sebagai peraturan, mengiringi kebanyakan penyakit, termasuk yang tidak berkaitan dengan tulang belakang. Otot -otot terlibat secara aktif dalam proses refleks segmen dan boleh bertindak balas terhadap sebarang kerengsaan di tulang belakang dan di luarnya. "" Kekejangan "" yang disebut "yang disebut" yang disebut "yang disebut" yang disebut "yang disebut" yang disebut "yang disebut" yang disebut "yang disebut" yang boleh disebabkan oleh patologi organ-organ dalaman: penyakit organ-organ pelvis, ruang reterperitoneal, buah pinggang, pankreas dan kelenjar prostat, penyakit-penyakit ginekologi ke atas. Teknik osteopathic untuk bekerja dengan otot paravertebral spasmodik sekunder boleh, pada tahap refleks, sementara mengurangkan keadaan. Terapi manual, teknik osteopati, papan cenderung, urut, daya tarikan, fisioterapi, misalnya, tidak akan membantu prostatitis atau adenomatosis. "Penyingkiran terapeutik" yang dipanggil. "Kekejangan otot" dalam kes ini hanyalah keinginan manipulator.
Rawatan hernia dan protrusions cakera di punggung bawah
Sering kali, MRI mendedahkan hernia atau penonjolan, yang ditafsirkan sebagai punca sakit belakang belakang. Persoalannya timbul: Keluarkan hernia atau cuba mengatasi tanpa pembedahan?
Perkara pertama yang perlu dilakukan - Jelaskan betapa signifikan klinikal hernia ini. Hakikatnya ialah jika anda mengambil 100 orang yang sihat tanpa sakit belakang dan melakukan diagnosis MRI, ternyata 80% daripadanya mempunyai beberapa jenis cakera cakera ("hernia"), yang tidak memberikan gejala.
Sering kali, herniasi cakera boleh menjadi penemuan yang tidak disengajakan, yang sering dikaitkan dengan penyebab kesakitan yang lain.
Pada masa yang sama, amalan menunjukkan bahawa tidak semua hernia secara klinikal penting. Untuk menjelaskan sebab -sebab kesakitan, sejarah perubatan yang menyeluruh diambil, pemeriksaan neurologi dilakukan untuk mengenal pasti defisit neurologi, fungsi organ pelvis dijelaskan, dll.
Ternyata tidak semua hernia dan protrusions cakera perlu dikendalikan. Pesakit yang memerlukan operasi sedemikian tidak lebih daripada 2%.
Neurosurgeon telah menetapkan petunjuk mutlak untuk pembedahan, yang jelas ditakrifkan. Lebih sering daripada tidak, kehadiran herniasi cakera bukanlah alasan untuk pembedahan kecemasan.
Terdapat senjata yang mencukupi untuk rawatan herniasi cakera dan protrusions, termasuk daya tarikan, pembentukan corak motor yang stabil di belakang, kaedah terapi dadah tempatan dan umum, fisioterapi, refleksologi, dan lain -lain.

Apabila membuat keputusan mengenai pembedahan, seseorang mesti mengambil kira petunjuk relatif untuk rawatan pembedahan, yang secara rasmi ditetapkan oleh ahli bedah saraf. Setiap kes tertentu dianggap secara berasingan, dengan mengambil kira gejala klinikal, sejarah perubatan, anamnesis, pemeriksaan neurologi dan ortopedik, keputusan peperiksaan perkakasan dan makmal.
Perlu diperhatikan bahawa campur tangan pembedahan sering dikaitkan dengan beberapa komplikasi, yang selepas pembedahan perlu ditangani banyak kali lebih gigih daripada melegakan kesakitan sebelum pembedahan.
Perubahan degeneratif pada tulang belakang, seperti osteochondrosis, spondyloarthrosis, spondylosis, dan lain -lain, dirawat berdasarkan mengenal pasti pencetus sindrom kesakitan.
Terapi urut dan manual adalah kaedah rawatan yang agak berkesan jika terdapat tanda -tanda untuk kegunaannya. Sepanjang tiga dekad yang lalu, Institut telah membangunkan protokol optimum untuk pengurusan pesakit dengan sakit belakang yang rendah, dengan mengambil kira kemungkinan penyebabnya.
















































